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伤口感染病原菌分布及耐药谱分析

         
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目的探讨创伤患者伤口感染的常见病原菌及其耐药性,指导临床合理用药。方法回顾分析2010年至2012年创伤患者感染伤口分泌物的细菌分离培养及体外药物敏感试验,对感染的主要病原菌及耐药性进行分析。结果分离到细菌1 086株,居于感染首位的是金黄色葡萄球菌(23.6%),其次是大肠埃希菌(23.2%),肺炎克雷伯菌(10.2%),鲍曼不动杆菌(8.8%),铜绿假单胞菌(6.6%),分离到8株白色假丝酵母菌(0.7%);耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(meticillin_multiple resistance S.aureus,MRSA)检出率为71.5%,MRSA除对万古霉素、利奈唑胺100%敏感外,对其他常用抗菌药物均存在较高的耐药性,与MRSA的耐药性明显高于MSSA(P50%),而对其余绝大部分常用抗菌药物的耐药性相当严重。结论伤口感染以革兰阳性球菌为主,感染病原茵多为多重/泛耐药菌株,对常用抗菌药物甚至碳青霉烯类耐药性严重,应该引起高度重视,临床应据细菌药物敏感性试验报告选用抗菌药物。

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