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乙型肝炎病毒前C区A1896基因突变的检测方法及临床意义

         

摘要

目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)前C区A1896基因突变的检测方法及临床意义。方法通过荧光PCR熔解曲线分析,对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量呈高滴度的HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者,做前C区A1896基因位点变异的检测,并对其临床用药治疗进行跟踪随访。结果在230例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者中仍存在病毒复制的有168例,占总例数的44.2%;在168例HBeAg阴性的慢性乙型肝炎血清中有78例发生A1896位点变异,变异率达46.4%,其中接受恩替卡韦单药治疗12~16周时的好转率达45.0%,阿德福韦酯好转率40.0%,拉米夫定为16.0%。结论 3种核苷类似物单药治疗HBeAg阴性的慢性乙型肝炎患者A1896位点变异组12~16周时,恩替卡韦疗效优于拉米夫定和阿德福韦酯。

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