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剖宫产术切口感染的病原学分析及耐药性监测

         
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目的研究分析剖官产术后切口感染的致病菌及其耐药性，探讨临床用药对策，以降低感染率。方法选取2010年1月-2012年1月入院进行剖宫产术并发切口感染的患者132例，取患者切口部位脓液或分泌物，并严格按照《全国临床检验操作规程》进行病原菌培养、分离、鉴定，共分离出150株病原菌，将所有菌株进行药敏试验，检测其耐药性，并分析临床合理用药方法。结果共检出病原菌150株，其中革兰阳性菌58株占38．66％，革兰阴性菌92株占61．34％，排名前3位的病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌，分别占28．67％、23．33％、18．67％；大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高达93．02％，对头孢唑林、头孢呋辛、环丙沙星、氨曲南的耐药率普遍〉50．00％，铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率〈30．00％，万古霉素与替考拉宁对革兰阳性菌的耐药率为0，金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、磺胺甲嗯唑／甲氧苄啶的耐药率均为85．71％，粪肠球菌耐药率普遍在30．00％～50．00％。结论剖宫产切口感染以革兰阴性菌，尤其大肠埃希菌为主，并且致病菌对常用抗菌药物的多药耐药性较为严重，临床应合理应用抗菌药物。

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