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249例围绝经期妇女尿路感染的病原菌与药敏性分析

         

摘要

目的:了解围绝经期妇女尿路感染的病原菌分布及其药敏性,为该病的诊治和控制医院感染提供参考依据。方法:选择宁波市中医院收治的249例围绝经期尿路感染患者,所有病例均采集清洁尿液标本,鉴定标本中的菌株种类,并对主要病原菌进行药敏试验。结果:从249例围绝经期尿路感染患者的标本中检出256株病原菌,病原菌主要为革兰阴性菌,占73.44%。构成比最高的革兰阴性菌为大肠埃希菌(22.27%)、奇异变形杆菌(14.06%)和肺炎克雷伯菌(13.67%);构成比最高的革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌(4.30%)、肠球菌属(3.52%)和金黄色葡萄球菌(3.12%);构成比最高的真菌为白色假丝酵母菌(4.69%)、光滑假丝酵母菌(2.34%)和热带假丝酵母菌(1.95%)。大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南均无耐药菌株检出;对头孢曲松、氨曲南、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率较高;对阿莫西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率较低。凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属和金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁均无耐药菌株检出;对青霉素、氨苄西林、头孢西丁、红霉素和克林霉素的耐药率较高;对四环素和左氧氟沙星的耐药率较低。白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌对氟康唑、5-氟胞嘧啶均无耐药菌株检出;而对伊曲康唑、伏立康唑的耐药率均较低。结论:通过监测病原菌的分布、变化及其药敏特点,可确立合理的抗菌药物应用方案,有利于围绝经期妇女尿路感染的治疗。

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