IGRA与TST在肺结核痰菌阳性患者家庭密切接触者感染的诊断评价

钟剑峰; 童涌; 宋群; 童照威; 王伟洪

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目的探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放实验(TB-IGRA)与结核菌素皮肤实验(TST)在菌阳肺结核患者家庭密切接触者结核菌感染的诊断效能。方法选择2013年1月-2015年12月医院307例痰涂阳性的新发肺结核患者的家庭密切接触者586例为研究对象,均行外周血结核菌特异性干扰素-γ(IFN-γ)水平、TST平行检测,以胸部X线检查为金标准,比较酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和TST诊断效能。结果 586例家庭密切接触者中,经胸部X线检查确诊为活动性结核患者15例,检出率为2.56%;586例家庭密切接触者中,TST检出阳性108例,ELISPOT检出阳性140例,ELISPOT检出阳性率23.89%高于TST阳性率18.43%(P=0.022);ELISPOT、TST≥60岁检出率均高于<60岁(P<0.001);15例确诊活动性结核接触者中,TST检出5例,ELISPOT检出12例。ELISPOT灵敏度为80.00%高于TST 33.33%(P=0.025),两种检测方法特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学意义。结论 TB-IGRA具有更高的灵敏度,可用于筛查及早期诊断菌阳肺结核病人家庭密切接触者结核菌感染。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2018年第11期|1629-1632|共4页
作者
钟剑峰; 童涌; 宋群; 童照威; 王伟洪;
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作者单位

湖州市中心医院感染内科;

浙江湖州313000;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类肺结核;
关键词
菌阳肺结核; 家庭密切接触者; 结核菌素皮肤试验; TB-IGRA; 诊断效能;

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