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血浆D-二聚体与子痫前期-子痫严重程度的相关性分析

         

摘要

目的评估D-二聚体与子痫前期-子痫严重程度的相关性及临床诊断价值。方法回顾性分析136例子痫前期-子痫患者(其中子痫前期患者58例、重度子痫前期患者76例,子痫2例)的临床资料,包括检测其分娩时血浆D-二聚体浓度,统计伴发的严重表现,分析D-二聚体与子痫前期-子痫严重程度的相关性。结果所有入选患者的D-二聚体浓度均超出正常范围(>0.55 mg/L)。重度子痫前期孕妇的D-二聚体中位浓度显著高于子痫前期孕妇[2.97mg/L(1.11~9.29 mg/L)vs 1.61 mg/L(0.62~7.11 mg/L);P<0.05],特别是在伴有上腹部疼痛和(或)转氨酶升高的患者中。重度子痫前期患者的发病孕周早于子痫前期患者。血浆D-二聚体诊断重度子痫前期的受试者操作特征(ROC)曲线曲线下面积为0.80,当D-二聚体浓度为1.79mg/L时,预测重度子痫前期的敏感性为76.9%,特异性为77.6%,95%CI(置信区间)为0.72~0.87。结论血浆D-二聚体水平与子痫前期-子痫严重程度密切相关,可作为初步判断病情严重程度的指标之一,预测重度子痫前期的发生。

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