嗜麦芽寡养单胞菌获得性耐药的机制研究及整合子分布调查

赵苏瑛; 杨琳; 李鹏飞; 曹慧玲; 朱小飞

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目的了解嗜麦芽寡养单胞菌的临床感染特点和药敏性,探讨嗜麦芽寡养单胞菌的获得性耐药机制并检测Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合酶基因(intI1,intI2和intI3)及对应的整合子在菌株中的分布,揭示基因分布与细菌耐药性之间的关系。方法收集2015年1-12月自临床分离的嗜麦芽寡养单胞菌400株,剔除重复菌株,对其临床感染特点进行总结分析,煮沸法提取总DNA,采用PCR法扩增qacE△1-sul1、sul2、sul3、intI1、intI2、intI3、dfrA1、dfrA5、dfrA12、dfrA13和Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类整合子可变区。结果临床分离的400株嗜麦芽寡养单胞菌主要来自于痰标本(78.8%),其次是咽拭子(7.5%);分离率最高的科室是ICU(31.3%)、其次是老年科(20.0%);感染病例以男性居多,年龄>60岁者占89%;400株嗜麦芽寡养单胞菌中有49株检出Ⅰ类整合酶基因(12.3%),2株检出Ⅲ类整合酶基因(0.5%),49株检出qacE△1-sul1基因(12.3%),15株检出sul2基因(3.8%);而在40株耐磺胺甲噁唑/甲氧苄啶嗜麦芽寡养单胞菌中有22株检出Ⅰ类整合酶基因(55.0%),13株检出qacE△1-sul1基因(26.5%),6株检出sul2基因(15.0%);对Ⅰ类整合子可变区进行扩增后获得3个大小不同的条带,测序后发现携带是aacA4,ant(3″)和aac(6′)-Ib耐药基因盒。结论Ⅰ类整合子及sul、dfrA基因的存在可以增加嗜麦芽寡养单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性,这是多方面因素协同作用的结果,此外耐磺胺甲噁唑/甲氧苄啶嗜麦芽寡养单胞菌大部分携带有耐季胺盐消毒基因qacE△1,提示随时监测细菌耐药情况并开发新型消毒剂迫在眉睫。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2017年第2期|263-266|共5页
作者
赵苏瑛; 杨琳; 李鹏飞; 曹慧玲; 朱小飞;
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作者单位

南京中医药大学附属医院检验科;

江苏南京210029;

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正文语种 chi
中图分类病原细菌;
关键词
嗜麦芽寡养单胞菌; 获得性耐药; 整合子;

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