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ART中IGF-I、IGFBP-1与卵子质量及妊娠结局的相关研究

         

摘要

目的研究IGF-I、IGFBP-1及IGF-I/IGFBP-1比值与ART中卵子质量、胚胎质量及妊娠率的相关性,期望找到ART妊娠结局预测的良好指标。方法选择2007年7月至12月、年龄小于38岁、第一周期ART患者148例(其中IVF100例,ICSI48例)做为研究对象,分别测定HCG日外周血及取卵日卵泡液中IGF-I、IGFBP-1含量;按助孕方式分为二组,并计算妊娠率;按取卵数分为三组:低反应组(0-3枚卵子),正常反应组(5-15枚卵子),高反应组(≥15枚卵子);按妊娠与否分为二组,并计算卵子成熟率、受精率、卵裂率及优胚率。结合IGF-I、IGFBP-1及IGF-I/IGFBP-1比值进行统计分析。结果IVF和ICSI组无差异;不同反应组间IGF-I水平无差异,血清及卵泡液IGFBP-1水平有明显差异,随获卵数目的增加,IGFBP-1水平有升高趋势,且卵泡液IGF-I/IGFBP-1比值差异显著(P<0.01),低反应组高于高反应组;妊娠组和未妊娠组卵泡液IGF-I/IGFBP-1比值有统计学差异(P<0.01),且与优胚率呈正相关。结论卵巢源性IGFBP-1可能通过表达量的改变调节IGF-1的活性,从而间接参与卵子发育的调控;IGFBP-1水平结合IGF-I/IGFBP-1比值可以部分反应卵子质量,从而可能成为预测ART妊娠结局的一个指标。

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