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重型颅脑损伤患者气管切开术后肺部感染特点与危险因素分析

         

摘要

目的探讨重型颅脑外伤患者气管切开术后肺部感染特点及危险因素,为临床诊治提供参考。方法选取2014年1月-2015年5月264例重型颅脑外伤行气管切开术患者,统计肺部感染率,所有感染患者实施病原学检测,并通过单因素分析及多因素分析对感染危险因素进行分析;采用SPSS 21.0软件对数据进行统计分析。结果 264例气管切开术患者术后64例发生肺部感染,感染率为24.24%;64例患者共分离出102株病原菌,鲍氏不动杆菌和金黄色葡萄球菌为主要病原菌类型;其中鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为0,对羧苄西林、头孢哌酮等药物耐药率较高,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对庆大霉素等药耐药率较高;不可冲洗型气管套管、营养不良、误吸是肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论重型颅脑外伤气管切开患者肺部感染率高,不可冲洗型气管套管、营养不良、误吸是肺部感染的危险因素,耐药机制复杂,临床需加强护理及感染管理,以降低感染率。

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