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连续隐神经阻滞在老年大骨节病膝关节镜手术后镇痛的效果观察

         

摘要

目的探讨老年大骨节病膝关节镜手术后应用连续隐神经阻滞的镇痛效果。方法 96例行膝关节镜手术的老年大骨节病患者,随机分为A组、B组、C组,各32例。A组手术结束后给予48h连续隐神经阻滞,B组手术结束后给予48h连续股神经阻滞,C组手术结束后给予48h吗啡镇痛,比较3组手术时间、腰麻用药量、硬膜外用药量、手术前后股四头肌肌力变化、VAS评分、舒适度评分和不良反应情况。结果 3组手术时间、腰麻用药量和硬膜外用药量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、C组术后6、24、48h股四头肌肌力高于B组,差异有统计学意义(P0.05);A、B组术后6、24、48h的VAS评分和舒适度评分均优于C组(P<0.05);A组、B组恶心呕吐发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年大骨节病膝关节镜手术患者运用连续隐神经阻滞与连续股神经阻滞均具有良好镇痛效果,可明显提高患者舒适度,减轻不良反应,而连续隐神经阻滞对股四头肌肌力无显著影响,值得临床推广。

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