耐碳青霉烯类革兰阴性菌的耐药机制与同源性分析

黄志卓; 韦柳华; 蒋利君; 李梦薇; 莫善颖

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耐碳青霉烯类革兰阴性菌的耐药机制与同源性分析

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目的了解耐碳青霉烯类革兰阴性菌的耐药性,并研究其耐药机制和分子流行病学,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据。方法对2010-2013年医院分离的耐碳青霉烯类革兰阴性菌的分布、抗菌药物敏感性、耐药机制和同源性进行分析。结果 454株耐碳青霉烯类革兰阴性菌以鲍氏不动杆菌(ABA)和铜绿假单胞菌(PAE)为主,肠杆菌科细菌仅检出3株;主要分离自ICU和神经外科;送检标本以呼吸道为主,占86.1%;耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CRAB)检出率为29.3%,且逐年上升;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)检出率为13.7%,各年检出率未有明显波动;ABA的OXA-23和OXA-51基因阳性率分别为91.1%和100.0%;PAE的IMP基因阳性率为4.7%,oprD2基因缺失率为63.4%;ABA和PAE主动外排表型阳性率分别为56.7%和53.4%。结论耐碳青霉烯类革兰阴性菌多药耐药性严重;OXA-23和OXA-51基因及主动外排系统是多药耐药ABA产生的主要机制;oprD2基因缺失和主动外排系统是PAE的主要耐药机制。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2015年第18期|4085-4087|共4页
作者
黄志卓; 韦柳华; 蒋利君; 李梦薇; 莫善颖;
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作者单位

广西医科大学第四附属医院检验科;

广西柳州545005;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类病原细菌;
关键词
碳青霉烯类; 革兰阴性菌; 耐药性; 耐药机制; 分子流行病学;

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