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老年高血压糖尿病高脂血症及其共病对认知功能的影响研究

         

摘要

目的探讨高血压、糖尿病、高脂血症及其共病对老年人认知功能的影响。方法2019年3—8月从武汉市28个社区卫生服务中心/乡镇卫生院分层随机抽取年龄≥65岁老年人1997人,其中单纯高血压639人,单纯糖尿病67人,单纯高脂血症208人,高血压共病糖尿病115人,高血压共病高脂血症250人,糖尿病共病高脂血症40人,三病共患63人,正常组615人。测量所有调查对象身高、体质量、腰臀围、血压及生化指标等。认知功能采用简易精神状态量表评估。结果高血压共病高脂血症组(χ^(2)=5.73,P=0.01)、糖尿病共病高脂血症组(χ^(2)=5.00,P=0.03)、三病共患组(χ^(2)=11.36,P<0.01)认知功能障碍发生率均高于正常组。三病共患组认知功能障碍发生率均高于患单种疾病组(P<0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,同患高血压、糖尿病、高脂血症是认知功能障碍的危险因素(OR=2.01,P=0.03)。认知功能各维度与各分组的多元线性回归分析显示,注意力与计算力与三病共患呈负相关(t=-2.29,P=0.02),语言能力与高血压共病高脂血症(t=-2.03,P=0.04)、三病共患(t=-2.34,P=0.02)呈负相关。结论高血压共病高脂血症,糖尿病共病高脂血症,同患高血压、糖尿病、高脂血症患者易出现认知功能障碍,共病对认知功能的影响主要体现在影响其语言能力、注意力与计算力。

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