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首页> 中文期刊> 《中华医院感染学杂志》 >铜绿假单胞菌耐药表型与基因型相关性研究

铜绿假单胞菌耐药表型与基因型相关性研究

         
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目的分析铜绿假单胞菌(PAE)对不同抗菌药物的耐药性及其耐药基因的流行状况,探讨不同种类抗菌药物的耐药表型与基因型的相关性。方法采用琼脂稀释法测定14种抗菌药物对40株铜绿假单胞菌的MIC,同时采用PCR方法检测16种耐药基因。结果铜绿假单胞菌对氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率50.0%,对氨基糖苷类抗菌药物耐药率约40.0%,对环丙沙星耐药率为95.0%,喹诺酮类抗菌药左氧氟沙星与环丙沙星耐药率相比,差异有统计学意义(P<0.01);40株PAE耐药编码基因Tem、OXA-2、Ant(2′)-Ⅰ、oprD2、IPM、Ant(3″)-Ⅰ、CTX-M-1、Aac(3)-Ⅱ、OXA-10、CTX-M-9、VIM的检出率分别为:15.0%、10.0%、42.5%、7.5%、7.5%、15.0%、2.5%、7.5%、7.5%、7.5%、12.5%,其余耐药基因(SHV、DHA、Aac(6′)-Ⅱ、Aac(6′)-Ⅰ、VIM-2)未检出;亚胺培南/西司他丁耐药株与敏感株的金属酶编码基因IPM的检出率,差异有统计学意义(P<0.01),其余金属酶编码基因的检出率差异无统计学意义。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率高,耐药机制复杂多样,对氨基糖苷类抗菌药物的耐药机制,主要与其携带氨基糖苷类修饰酶编码基因有关,对亚胺培南/西司他丁耐药的主要原因是产生金属酶IPM、oprD2缺失与铜绿假单胞菌多药耐药有一定的相关性。

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