肾动脉近段与全段交感神经去除术对顽固性高血压降压疗效的比较

陈伟杰; 张波; 凌智瑜; 李芝峰; 苏立; 宋文信; 刘增长; 杜华安; 袁跃龙; 邵江; 张建红; 钟斌; 李承治; 鄢学; 徐燕萍; 肖培林; 范晋奇; 殷跃辉

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目的:探究肾动脉近段交感神经去除术(肾动脉消融)治疗顽固性高血压的有效性和安全性。方法:40例顽固性高血压患者为研究对象,并随机分为全段消融组(全段组,21例)和近段消融组(近段组,19例)。采用单极盐水灌注导管进行消融。随访至术后6个月,所有患者定期测量诊室血压,部分患者术前、术后6个月监测24h动态血压。结果:与全段组相比,近段组左侧[(6±1)︰(3±0),P0.05),术后6个月全段组与近段组诊室血压分别下降(-37.7±10.4/-20.4±7.3)mmHg和(-39.5±9.2/-21.9±8.2)mmHg(收缩压和舒张压均P>0.05)。两组各有14例患者在术前、术后6个月监测24h动态血压,结果显示白天平均血压下降值低于诊室平均血压下降值[(-23.3±11.6/-14.2±6.2)mmHg︰(-37.7±19.4/-20.4±7.3+mmHg,收缩压和舒张压均P<0.001]。未发现消融相关血管并发症。结论:对顽固性高血压肾动脉近段消融与全段消融有相似的效果及安全性。

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来源
《临床心血管病杂志》 |2015年第10期|1091-1095|共5页
作者
陈伟杰; 张波; 凌智瑜; 李芝峰; 苏立; 宋文信; 刘增长; 杜华安; 袁跃龙; 邵江; 张建红; 钟斌; 李承治; 鄢学; 徐燕萍; 肖培林; 范晋奇; 殷跃辉;
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作者单位

重庆医科大学附属第二医院心内科;

重庆400010;

重庆医科大学附属永川医院心内科;

重庆市大足区人民医院心内科;

重庆市永川区人民医院心内科;

重庆三峡中心医院心内科;

重庆市铜梁中医院心内科;

重庆市第五人民医院心内科;

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正文语种 chi
中图分类高血压;
关键词
肾动脉消融; 顽固性高血压; 全段消融; 近段消融;

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