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开腹与腹腔镜肌瘤剔除术后子宫肌瘤患者术后感染与卵巢储备功能变化

         

摘要

目的 研究子宫肌瘤患者行腹腔镜肌瘤剔除术后卵巢储备功能及术后感染情况。方法 选择2018年5月-2020年5月于长江航运总医院妇产科就诊的100例子宫肌瘤患者,采用随机数字法分为试验组和对照组,各50例。对照组采用开腹切瘤手术,试验组采用腹腔镜肌瘤剔除术,比较两组患者手术情况和术后恢复情况;手术前后卵巢储备功能、感染情况、抗氧化水平和疼痛情况;术后不良反应发生情况。结果 术后切口感染发生率为10.00%,病原菌培养结果显示10例感染者分泌物共检出病原菌15株,以革兰阴性菌为主。术后试验组C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组(P<0.05);手术用时、盆腔引流用时、术后排气和进食用时短于对照组(P<0.05);术后促卵泡生成素(FSH)低于对照组,雌二醇(E2)、抗穆勒氏管激素(AMH)高于对照组(P<0.05);环磷酰胺(CTX)高于对照组,肌红蛋白(MYO)、前列腺素E2(PGE2)和心肌细胞P物质(SP)低于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组。结论 子宫肌瘤患者行腹腔镜肌瘤剔除术术后感染发生较少且感染程度较轻,该术式可缩短手术进程、提高术后恢复质量、对卵巢储备功能影响较小、缓解患者氧化受损及疼痛程度,整体安全性较好。

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