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重组人干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎出现甲癣样表现45例临床特征分析

         

摘要

目的 探讨重组人干扰素α-2b(IFNα-2b)治疗慢性乙型肝炎(CHB)出现甲癣样表现病例45例的临床特征。方法 收集南昌大学第二附属医院2005-2020年IFNα-2b治疗的2 327例CHB患者中出现的45例甲癣样表现不良反应病例,分析该45例患者在IFNα-2b治疗过程中引起甲癣样表现的潜伏期、累及甲范围、甲病变特点、甲病变转归及CHB治疗效果。结果 IFNα-2b治疗CHB出现甲癣样表现的发生率约为1.93%,潜伏期为2~72周,病变可累及所有指/趾甲。该不良反应的出现未影响血生化及肢体功能,可继续进行IFNα-2b治疗,继续治疗过程中6例患者甲病变自愈、39例患者甲病变不同程度加重且累及甲范围扩大,停用IFNα-2b后4~48周所有患者甲病变自愈。出现甲癣样表现的CHB患者HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg血清学转换率较高。结论 IFNα-2b治疗CHB可出现少见甲癣样表现不良反应;出现该不良反应不影响CHB的治疗,可继续IFNα-2b治疗,虽甲病变可加重、累及范围扩大,但无需特殊处理,停用IFNα-2b后甲病变可自愈;出现该不良反应的CHB患者临床抗病毒治疗疗效较好。

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