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湖南省梅毒感染母亲所生新生儿血清学监测及相关因素分析

         
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目的 了解湖南省梅毒感染母亲所生新生儿非梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性率和滴度水平及相关影响因素。方法 以2017—2021年在湖南省各助产机构分娩并上报预防梅毒母婴传播管理信息系统的梅毒感染母亲及所生新生儿为研究对象，对新生儿血清学试验检测结果进行分析。不同特征新生儿血清学阳性率和滴度水平的比较分别采用χ2检验和等级资料秩和检验；新生儿血清学阳性率和滴度水平的多因素分析分别采用二分类logistic回归和有序logistic回归。结果 血清学检测阳性新生儿3 585名，阳性率为41.1%（3 585/8 724）；滴度以低滴度水平（＜1∶8）为主，占38.2%（3 332/8 724），高滴度水平（≥1∶8）占2.9%（253/8 724）。母亲年龄越大（aOR=0.85,95%CI:0.81～0.88;aOR=0.54,95%CI:0.80～0.87）、既往有梅毒感染史（a OR=0.88,95%CI:0.81～0.96;aOR=0.86,95%CI:0.79～0.93）是新生儿血清学阳性和滴度水平的保护因素，孕早期（aOR=0.74,95%CI:0.60～0.91）或孕中期（aOR=0.81,95%CI:0.67～0.95）治疗也是新生儿滴度水平的保护因素。梅毒感染诊断时期为产时、产后或其他（aOR=1.21,95%CI:1.05～1.39;aOR=1.25,95%CI:1.08～1.43）、妊娠梅毒未治疗（a OR=4.55,95%CI:4.00～5.16;aOR=3.86,95%CI:3.17～4.97）和非规范治疗（aOR=2.68,95%CI:2.03～3.49;aOR=2.13,95%CI:1.86～2.69）是新生儿血清学阳性和滴度水平的危险因素。结论梅毒感染母亲所生新生儿血清学指标阳性率较高，并且阳性率和滴度水平受到母亲年龄、既往梅毒感染史、梅毒感染诊断时期、梅毒治疗情况等因素影响。

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