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围孕期空气污染物暴露与妊娠期贫血的关联研究

         

摘要

目的探讨孕前期和孕早期主要空气污染物暴露与孕中期贫血发生风险间的关系。方法在合肥市3家医院招募3 427名孕中期产检的孕妇作为研究对象。通过问卷调查收集人口学特征、健康状况和生活方式等信息,常规检查获得血红蛋白(hemoglobin, Hb)浓度并诊断贫血。结果孕中期贫血发生率为35.5%。多因素logistic回归分析结果显示,在单污染物模型中,孕前期NO2(OR=1.45, 95%CI:1.33~1.57)及孕早期O3和NO2暴露均与孕期贫血风险增加显著相关,但在双污染物模型中,仅孕前期NO2与贫血风险仍存在统计学关联。多因素线性回归分析结果显示,在单污染物模型中,孕前期NO2(β=-2.02, 95%CI:-2.34~-1.70)及孕早期O3(β=-2.61, 95%CI:-3.23~-2.00)和NO2(β=-1.59,95%CI:-2.04~-1.15)暴露与Hb浓度呈显著负相关,在双污染物模型中,上述统计学关联仍存在。多项式曲线拟合结果显示,孕前期和孕早期NO2暴露浓度与Hb浓度之间均存在负性线性关系(P<0.05)。结论围孕期NO2暴露与Hb浓度降低有关,并增加妊娠期贫血风险。

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