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过敏性紫癜患儿血清APRIL、25（OH）D、补体C3的表达及与体液免疫的关系

         
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为探究血清增殖诱导配体（a proliferation inducing ligand, APRIL）、25-羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25（OH）D]、补体C3在过敏性紫癜（Henoch-Schonlein purpora, HSP）患儿中的表达及与体液免疫的关系，选取114例HSP患儿作为研究组，另选取110例同期健康体检儿童作为对照组。采用ELISA检测血清APRIL水平，液相色谱-串联质谱法检测血清25（OH）D水平，免疫透射比浊法检测血清IgM、IgG、IgA水平，免疫速率散射比浊法检测血清补体C3水平。结果显示，研究组血清APRIL水平明显高于对照组（P＜0.001）,25（OH）D、补体C3水平明显低于对照组（P＜0.001）。通过ROC曲线分析，血清APRIL、25（OH）D、补体C3联合诊断HSP的AUC为0.858,大于各指标单独诊断的AUC,联合诊断的最佳敏感度为69.30%,特异度为88.18%。研究组不同疾病程度患儿间血清APRIL、25（OH）D、补体C3及IgM、IgG、IgA水平相比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。HSP患儿血清APRIL与血清IgM、IgA呈正相关（r=0.550、0.429,P=0.000）,与血清IgG呈负相关（r=-0.415,P=0.000）;血清25（OH）D与IgM、IgA呈负相关（r=-0.643、-0.510,P=0.000）,与IgG呈正相关（r=0.575,P=0.000）;补体C3与IgM、IgA呈负相关（r=-0.542、-0.548,P=0.000）,与IgG呈正相关（r=0.633,P=0.000）。该研究提示，HSP患儿血清APRIL、25（OH）D、补体C3均与机体体液免疫存在良好的线性关系，且能辅助临床诊断HSP,具有较高的临床应用价值。

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