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中山市2016-2018年急性脑炎脑膜炎症候群监测病例分析

         

摘要

目的分析2016-2018年中山市急性脑炎脑膜炎症候群(AMES)监测病例的流行特征及病原谱构成,为指导中山市急性脑炎脑膜炎防控及诊治提供依据。方法制定中山市AMES监测方案,通过实验室检测和描述流行病学分析AMES病例及病原学分布。结果 AMES病例基本情况:1 643例中,男、女性别比为1.6∶1。各年龄段均有病例,<15岁的病例占58.5%,其中<2岁的婴幼儿占24.2%,2~4岁组占21.4%;职业以散居儿童为主占42.2%;月份分布以3-7月为发病高峰,占53.7%。病原体阳性检出率11.1%,其中病毒类占69.4%,EB病毒最高(2.4%);细菌类占30.6%,肺炎链球菌和念珠菌最高(均0.9%)。病原体阳性率较高月份分别是:EB病毒1-5月,肠道病毒、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒4-7月,肺炎链球菌11月。感染年龄分布:病毒感染阳性率较高为<5岁组;脑膜炎奈瑟菌和溶血性猪链球菌阳性率较高为>30岁组,大肠埃希菌阳性率较高的为<1岁。结论 2016-2018年中山市AMES病例以低年龄组的散居儿童为主,以病毒类病例占多数,实验室确诊率偏低,应加强监测系统建设,以减少漏诊和误诊。

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