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阴道镜操作对阴道微生态的影响

         
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目的初步探讨阴道镜操作对于阴道微生态的影响。方法选取北京大学第一医院2019年3月至2019年6月行阴道镜检查的患者,共60例,在阴道镜检查前及阴道镜检查结束2~3周行阴道微生态检测,分析患者阴道镜检查前后阴道微生态变化情况。结果60例患者阴道镜检查前后均无症状。阴道镜检查前菌群异常者16例,包括细菌性阴道病(BV)13例,发生率为21.6%;外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)1例,发生率为0.16%;微生态异常比26.6%。60例患者阴道镜检查前后阴道微生态变化、菌群密集度、多样性、优势菌、真菌检出率差异无统计学意义(均P<0.05)。阴道分泌物pH值在阴道镜检查前后的中位数值均为4.1。检查后,16例检查前阴道微生态异常的患者中8例改善,7例无变化,1例由菌群异常转变为菌群抑制。阴道镜检查前后阴道微生态无变化者44例(73.3%),微生态好转8例(13.3%),均发生于BV和菌群异常的患者;阴道微生态由正常转为异常7例(11.7%)。检查前后阴道微生态均异常但发生变化者1例。结论阴道镜检查者菌群异常比例较高,阴道镜检查后小部分患者有可能新发阴道微生态异常,建议阴道镜检查前后及时进行阴道微生态检测。

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