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重症颅脑损伤患者术后肠道菌群变化及其与神经功能缺损程度的相关性

         

摘要

目的探讨重症颅脑损伤患者术后肠道菌群变化及其与神经功能缺损程度的关系。方法回顾性分析94例在我院进行手术治疗的重症颅脑损伤患者(研究组)的临床资料,另招募82例同年龄段的健康志愿者作为对照组。2组对象均采用PCR扩增+高通量测序法分析肠道菌群,且研究组患者采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价术后24 h神经功能缺损程度。对比2组对象肠道菌群结构,同时比较研究组中不同神经功能缺损程度患者的肠道菌群结构,并分析研究组患者肠道微生物PD-whole-three指数、Shannon指数、相对丰度与NIHSS评分的关系。结果研究组患者肠道菌群PD-whole-three指数、Shannon指数以及双歧杆菌属、乳杆菌属、肠球菌属相对丰度均低于对照组,同时重度神经功能缺损患者上述指标水平均低于中度缺损患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者肠道梭菌属、拟杆菌属、变形杆菌属、假丝酵母属、葡萄球菌属相对丰度均高于对照组,同时重度神经功能缺损患者上述菌群丰度高于中度缺损患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析表明,研究组患者肠道菌群PD-whole-three指数、Shannon指数以及双歧杆菌属、乳杆菌属、肠球菌属相对丰度均与NIHSS评分呈负相关(均P<0.05),而梭菌属、拟杆菌属、变形杆菌属、假丝酵母属、葡萄球菌属相对丰度均与NIHSS评分呈正相关(均P<0.05)。结论重症颅脑损伤患者术后肠道菌群PD-whole-three指数、Shannon指数和部分菌群丰度变化较大,患者术后肠道菌群与NIHSS评分具有显著相关性。

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