凶险性前置胎盘患者妊娠期止血凝血功能特点及其对产后出血的预测价值

余惠英; 赵静; 金华; 任郁

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目的探究凶险性前置胎盘(PPP)妊娠期止血凝血特点及其对PPP患者产后出血的预测价值。方法选择2019年3月至2021年6月四川省自贡市妇幼保健院收治的76例PPP患者作为研究对象并纳入PPP组,另于同一时期选择50例健康孕妇纳入健康组。根据PPP组组内患者产后是否出血分为产后出血组(36例)和非产后出血组(40例)。比较PPP组和健康组孕妇的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)水平,分析PPP患者的止血凝血功能特点;多因素Logistic回归分析分析影响患者产后出血的独立影响因素;受试者操作特征(ROC)曲线分析凝血功能指标对PPP产妇产后出血的预测价值;构建并评价列线图预测模型。结果 PPP组PT、TT、APTT、FIB均明显高于正常组,D-D明显低于正常组(P<0.05)。PT、TT、APTT、FIB、D-D、胎盘粘连、胎盘植入、前置胎盘为可独立增加PPP患者产后出血风险(P<0.05)。PT、TT、APTT、FIB、D-D五者联合对PPP患者产后出血预测价值最好。列线图预测模型区分度较高,准确性和有效性较好。结论 PPP患者妊娠期的止血凝血功能较差,PT、TT、APTT、FIB、D-D与PPP患者产后出血有关,具有较高的预测价值与临床获益。

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来源
《中国优生与遗传杂志》 |2022年第11期|2016-2021|共6页
作者
余惠英; 赵静; 金华; 任郁;
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作者单位

自贡市妇幼保健院产科;

四川自贡643000;

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正文语种 chi
中图分类 R714.461;
关键词
凶险性前置胎盘; 止血凝血功能; 产后出血; 预测价值;

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