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老年胃癌术后肺部感染病原学及TLR2/NF-κB信号通路对病情程度的诊断价值

         

摘要

目的探究老年胃癌患者术后肺部感染病原学及Toll样受体2/核转录因子-κB(TLR2/NF-κB)信号通路对病情程度的诊断价值.方法以2016年3月-2019年5月山东医学高等专科学校附属医院收治的74例老年胃癌术后肺部感染患者为感染组,分析其病原菌特征,并以同期59例未出现术后肺部感染的老年胃癌患者为非感染组,比较两组TLR2/NF-κB信号通路相关指标;根据肺部感染程度分为重症组、轻症组,分析TLR2/NF-κB信号通路相关指标对肺部感染程度的评估价值.结果74例肺部感染患者的痰液标本中共检出病原菌79株,其中革兰阴性菌57株占72.15%,革兰阳性菌20株占25.32%,真菌2株占2.53%,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌为主;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢曲松、阿莫西林的耐药率较高,对亚胺培南、美罗培南的耐药率较低;金黄色葡萄球菌对环丙沙星、红霉素完全耐药,对万古霉素敏感;感染组TLR2、NF-κB及髓样分化因子88(MyD88)mRNA、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA表达量高于非感染组(P<0.05);重症组TLR2、NF-κB及MyD88 mRNA、TLR2 mRNA、NF-κB mRNA表达量高于轻症组(P<0.05);TLR2/NF-κB信号通路指标联合检测评估胃癌术后肺部感染程度的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测(P<0.05).结论老年胃癌术后肺部感染以革兰阴性菌为主,病原菌呈现多药耐药性,患者TLR2/NF-κB信号通路相关指标对患者肺部感染程度具有评估预测价值.

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