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急性等容血液稀释在脊柱外科手术中的应用

         

摘要

目的探讨在脊柱外科手术中实施急性等容血液稀释(ANH)的操作方法及安全性。方法选择脊柱外科手术患者40例,麻醉后行桡动脉穿刺放血,同时从中心静脉输注等量胶体液。连续监测血液稀释过程呼吸、循环的稳定状况,手术结束前回输自体血。分别测定血液稀释前后、回输前后及术后d1的RBC、Hb、Hct和Plt。结果 40例患者平均放血615±55 mL,血液稀释过程中HR、MAP、CVP、SPO2无明显变化,血液稀释后RBC、Hb、Hct和Plt均下降明显(P<0.01),但术后恢复较快。结论 ANH自体血回输操作简单,应用于脊柱外科手术安全有效,可充分节约血液资源,并避免异体输血所造成的输血不良反应。

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