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新型冠状病毒肺炎输血患者的临床分析81例

         
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目的回顾性分析2020年2~3月武汉同济医院光谷院区新型冠状病毒肺炎患者的输血情况,总结输血病人的临床特点和用血情况。方法1)回顾分析81例输血患者各血液成分的使用情况。2)利用倾向得分匹配(propensity score matching,PSM,匹配项为新冠临床分型)对输血和未输血患者按1∶2的比例进行匹配,比较两组的临床特征。结果院区总输血率为5.5%(81/1463),88.9%(72/81)输血病人输注过红细胞。10例输注的红细胞量>20 U的患者,消化道出血和体外膜肺氧合(ECMO)治疗,其输注的红细胞、血浆、血小板和冷沉淀分别占院区总消耗量的48.3%(330/680)、57.5%(53500/93100)、36.2%(42/116)和62.3%(114.25/183.25)。相较于未输血组,入院时输血组炎症、感染和凝血功能相关指标更严重,治疗过程中病人出现急性肝、肾和心肌损伤的比例更高(P<0.01),ICU的入住率和死亡率更高(P<0.01)。结论新型冠状病毒肺炎输血病患入院相关机能指标和预后明显差于非输血病患。输血以输红细胞为主,极少数患者使用了大量的血液。

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