进展期直肠癌新辅助放疗后形成永久性造口的危险因素分析

刘鹏; 张轲; 李建科; 易波; 邓自建; 燕锦

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目的探讨行新辅助放疗后的进展期中-低位直肠癌患者行直肠前切除术和预防性造瘘后,形成永久性造口的危险因素.方法选取四川省肿瘤医院2013年1月至2018年1月收治的在新辅助放疗后行直肠前切除术和预防性造瘘的进展期中-低位直肠癌患者64例,归纳其临床资料及影像学特征,分析永久性造口的主要病因.结果 64例患者中造瘘口位于末端回肠者58例(90.6％),位于横结肠者6例(9.4％).从造瘘至造瘘口关闭的时间为(23.6±10.0)周,其中造瘘口成功还纳46例(71.9％),形成永久性造口18例(28.1％).永久性造口的原因主要有吻合口瘘7例(38.9％),吻合口狭窄4例(22.2％),输尿管瘘1例(5.6％),局部复发1例(5.6％),远处转移5例(27.7％).结论因新辅助放疗所致的肠道纤维化及微循环减少等病理改变,使吻合口瘘、吻合口及其近段肠道狭窄的发生率增高,进一步导致永久性造口的发生.

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来源
《中国肿瘤外科杂志》 |2020年第1期|9-12|共4页
作者
刘鹏; 张轲; 李建科; 易波; 邓自建; 燕锦;
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作者单位

646000 四川泸州西南医科大学临床医学院;

610041 四川成都四川省肿瘤医院·研究所(四川省癌症防治中心电子科技大学医学院附属肿瘤医院) 胃肠外科;

646000 四川泸州西南医科大学临床医学院;

610041 四川成都四川省肿瘤医院·研究所(四川省癌症防治中心电子科技大学医学院附属肿瘤医院) 胃肠外科;

646000 四川泸州西南医科大学临床医学院;

646000 四川泸州西南医科大学临床医学院;

610041 四川成都四川省肿瘤医院·研究所(四川省癌症防治中心电子科技大学医学院附属肿瘤医院) 胃肠外科;

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正文语种 chi
中图分类
关键词
直肠癌; 新辅助放疗; 吻合口瘘; 吻合口狭窄; 永久性造口;

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