甲状腺腺叶切除术中喉返神经牵拉损伤的原因及对策分析

檀谊洪; 涂星强; 曾昭游; 王昆; 肖玉根; 陈晓意

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目的探讨甲状腺腺叶切除手术过程中,牵拉导致喉返神经损伤的原因及其对策。方法回顾性分析2016年7月～2017年12月,我院278例腺叶切除过程中被神经监测证实的喉返神经牵拉损伤的病例资料。结果共计损伤13例,被神经监测证实为腺叶切除过程中牵拉损伤9例,其中瞬间牵拉伤3例,持续牵拉伤5例,不明牵拉原因1例;损伤左侧7例,右侧2例;引起损伤的牵拉部位:下极4例,Berry韧带3例,入喉点1例,不明1例;术后出现不同程度声带检查异常,声音沙哑在2～9周后恢复。结论在甲状腺腺叶切除术中,使用神经监测仪,必要时术者与解剖的喉返神经同侧站位,注意术中操作技巧以及避免瞬间的暴力牵拉动作,可减少相应的喉返神经损伤发生。

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来源
《中国耳鼻咽喉头颈外科》 |2018年第10期|519-522|共4页
作者
檀谊洪; 涂星强; 曾昭游; 王昆; 肖玉根; 陈晓意;
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作者单位

南方医科大学附属南海医院甲状腺外科;

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正文语种 chi
中图分类甲状腺肿瘤;
关键词
喉返神经; 甲状腺切除术; 手术后并发症; 术中神经监测;

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