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皮肤鳞屑样脱落、红斑、发热、关节剧痛病案

         

摘要

1 病历摘要   患者杜某某,男,50岁,农民。因全身皮肤鳞屑样脱落,脱屑处嫩红及红斑近半月,加重并伴发热、关节剧痛7天,于1998年7月21日入院。患者于20天前因“感冒”出现咽痛、鼻塞、头痛、发热(体温37.5℃)等症状,经用青霉素静脉点滴及感冒胶囊口服治疗后症状消失。3~5天后开始自下肢小腿部始如鱼鳞样片状皮屑脱落,逐渐上移遍及全身,脱屑呈灰白色,脱屑处基底呈鲜红色,大范围脱屑处可见大小不等的红斑。脱屑后约10余天全身酸痛,以四肢较著,伴头痛乏力,体温稍高(体温37.7℃)。在当地卫生院曾诊为“药物性皮炎”,经用药治疗不效。近7天来上述症状加重,出现发热(体温38.5℃),关节疼痛剧烈难忍,下肢膝踝关节微肿,活动受限,屈伸及行走困难,而入我院诊治。

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