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慢性阻塞性肺病患者继发革兰阴性杆菌医院肺炎的菌型及耐药性研究

         

摘要

目的 探讨慢性阻塞性肺病 (COPD)继发医院肺炎的发病机理、病原菌菌型分布及耐药现状。方法 对本院 COPD继发医院革兰阴性杆菌 (GNB)肺炎患者痰液中分离的 2 98株 GNB进行菌型分类 ,选用 14种常用抗菌药物对 2 98株 GNB进行了体外 MIC药敏试验。结果  2 98株 GNB占 COPD继发医院肺炎病原菌总数的6 8.7% ,其中以非发酵菌为主 ,占 4 5 .3% ;肠杆菌科细菌居第 2 ,占 4 3.3% ;菌种分类 :铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌分别居 1、2、3位 ;本组病例中还分离出 18株产超广谱 β-内酰胺酶肠杆菌科细菌 ;药敏结果表明 ,所有 GNB对抗菌药物耐药率均呈上升趋势。结论  GNB为 COPD继发肺炎的主要致病菌 ,在临床治疗中 ,必须合理使用抗生素 ,才能控制 GNB的耐药趋势。

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