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肝硬化并发自发性腹膜炎患者血清和腹水药代动力学研究

         

摘要

目的 采用高效液相色谱 ( HPL C)法研究头孢噻肟 ( CTX)在肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎 ( SBP)患者血清和腹水中的药代动力学特性 ,为治疗 SBP寻找一种最佳的给药方案提供理论基础。方法 采用 HPL C法测定 7例肝炎后肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者 ,静脉滴注 CTX2 g后不同时间血清和腹水中 CTX的浓度 ;所得数据采用 3P87(实用药代动力学计算程序 )拟和 ,求出有关动力学参数。结果  CTX的体内代谢过程符合二房室模型 ,与文献报道相同 ;t1 / 2β较正常人延长 ,提示肝硬化并发 SBP患者的 CTX清除速度减慢 ;t1 / 2α与正常人相似 ,说明 CTX分布与正常人无差别 ;腹水中 CTX浓度 8h为 1.30 μg/ml,能够达到大多数分离菌的 MIC值 ,10 hCTX浓度为 0 .5 μg/ml,低于大多数分离菌的 MIC值 ,达不到杀菌效果。结论 治疗 SBP,CTX最佳给药方案为 :CTX2 g,1次 /8h静脉注射 。

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