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孕激素刺激试验和经阴道超声检查在绝经后妇女子宫内膜病变筛查中的作用

         

摘要

①目的 探讨孕激素刺激试验和经阴道超声检查在绝经后妇女子宫内膜病变筛查中的作用。②方法 对 10 6例无症状的绝经后妇女行阴道超声检查 ,测定其矢状面下子宫内膜前后径最大厚度 (双层 )及其形态 ,超声检查后行孕激素刺激试验及诊断性刮宫。③结果  11例妇女孕激素刺激试验阳性 ,其中 9例为异常子宫内膜。孕激素刺激试验用于检测子宫内膜疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 81.8%、97.9%、81.8%、97.9%。 2 9例妇女子宫内膜厚度≥ 5mm ,其中 10例为异常子宫内膜。以 5mm为分界点 ,阴道超声用于检测子宫内膜疾病的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为 90 .9%、77.9%、32 .3%、98.7%。对于子宫内膜厚度≥ 5mm者加用孕激素刺激试验 ,特异度将提高至 90 .5 %。④结论 孕激素刺激试验联合经阴道超声检查是简单、安全、可靠、易被接受的绝经后无症状妇女子宫内膜病变的筛查方法。

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