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全麻鼻内镜术后以进行性呼吸困难为主要表现的急性胃扩张1例

         

摘要

1临床资料患者,男,51岁,因鼻外伤后鼻塞伴鼻畸形7天于2018-08-27入院,专科查体见鼻梁左偏,右侧鼻背塌陷,鼻中隔"S"形偏曲,入院诊断为"鼻骨骨折、鼻中隔骨折、上颌骨额突骨折、鼻畸形"。患者既往体健,否认心肺疾病及高血压病史,否认药物及食物过敏史。术前完善肺CT、心电图、心脏超声、生化全套等检查无异常。于2018-08-29在气管插管全麻下行鼻内镜下鼻中隔成形术+鼻骨骨折闭合复位术,手术过程顺利,术后双侧鼻腔填塞膨胀海绵。术后2小时,患者主诉自回病房起出现憋气,呼吸不畅,不能深喘,伴有口干舌燥,值班医师考虑患者双侧鼻腔填塞后不适应经口呼吸,与患者沟通后进行解释及安慰,予以经口导管吸氧,4L/min。

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