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超声引导下经皮小儿颈内静脉及锁骨下静脉穿刺置管的对比研究

         

摘要

目的:对比研究超声引导下经皮小儿颈内静脉及锁骨下静脉穿刺置管的成功率及并发症情况。方法:选取我院拟行中心静脉置管的住院患儿48例,按随机化原则分成颈内静脉组(行超声引导下经皮颈内静脉穿刺置管术)和锁骨下静脉组(行超声引导下经皮锁骨下静脉穿刺置管术),各24例。对比两组的穿刺次数、成功率及并发症情况。结果:颈内静脉组穿刺次数1~3次(平均2.0±0.6次);一次穿刺成功率12.5%(3例),二次70.8%(17例),三次16.7%(4例);2例术后发生轻度血肿,1周后吸收。锁骨下静脉组穿刺次数1~3次(平均1.4±0.6次);一次穿刺成功率66.7%(16例),二次29.2%(7例),三次4.2%(1例);1例术后发生轻度血肿,1周后吸收。两组均无大出血,气胸、液胸等并发症。结论:超声引导下经皮锁骨下静脉穿刺置管较颈内静脉穿刺置管一次穿刺成功率高,手术相对容易操作、术程短,两组并发症的发生无差别。

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