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美国长期照护服务与支持体系受益分析及对中国的启示——从美国医疗补助视角考察

         

摘要

长期照护服务是老年养老服务的核心内容,在长期照护体系完善方面,中国与美国有许多相似的地方。本文从美国医疗补助视角剖析老龄者的长期照护实际受益情况,从中总结:政府的财政补助在养老照护方面起到了相当大的作用,政府应进一步加大对于低收入群体的养老照护财政投入,设计和完善相应的制度和服务体系;享受居家和社区为依托的照护(HCBS)人群所占比重越来越大,而其财政支持却凸显不足,因此,政府的救助保障等政策及财政支持应更多地倾斜到HCBS中去;无论HCBS还是机构照护,呈现出越来越多样化的选择,需要针对不同照护类型,在服务设计方面有所不同侧重;需重视越来越严重的身体残障者和精神残障者的照护。值得借鉴的是,中国政府应支持和鼓励地方政府政策创新,地方政府积极地因地制宜完善地方的长期照护保障及服务体系;以需求为导向的政策制定,加大老年低收入群体、弱势群体的救助保障;有针对性地创新长期照护服务的提供,救助保障倾斜到居家和社区养老照护服务方面;重点关注失能老年群体的照护。

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