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危重肝炎患者气单胞菌败血症临床研究

         
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目的 研究危重肝炎患者气单胞菌败血症发生特点及其防治。方法 对1993年1月～2001年7月住院41例危重晚期肝硬化、重型肝炎,医院感染气单胞菌败血症41例,进行回顾性分析。结果41例患者培养气单胞菌48株（血液41株,腹水5株,胸水1株,咽拭子1株）;嗜水气单胞菌24株,温和气单胞菌21株,豚鼠气单胞菌3株;发病季节主要在每年的5～7月,发病率占总发病的61.5％。2000年1月～2001年7月发生的气单胞菌败血症是1993年1月～1999年7月的4.5倍,x2值为15.9,P值<0.001;感染休克占30.2％,死亡率19.5％;气单胞菌对多种抗生素敏感,氟喹诺酮类如环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星;头孢菌素类如头孢他啶、头孢哌酮、头孢噻肟100％敏感,仅头孢曲松敏感率97.1％。结论 气单胞菌败血症是危重肝炎患者死亡的重要原因;氟喹诺酮、头孢菌素类是目前治疗气单胞菌感染的首选抗生素,及早抗生素治疗,及时补充血容量和纠正脱水酸中毒是救治成功的关键。

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