医疗保险反欺诈预警机制设计研究

牛秀粉

首页> 中文期刊> 《财会通讯》 >医疗保险反欺诈预警机制设计研究

医疗保险反欺诈预警机制设计研究

开具论文收录证明 >>

期刊封面封底目录下载 >>

文献代查 >>

页面导航

摘要
著录项
相似文献
相关主题

摘要

文章从医疗欺诈案件发生的源头动机出发,基于舞弊角度通过医疗报销主体的健康水平、收入水平、医疗费用、医疗机构以及个人信用等具体数据构建一个医疗信用评级的医疗保险反欺诈预警模型,通过对医疗报销主体的综合医疗及信用情况进行评价,有效地对医疗主体医疗报销行为进行事前分析,从源头进行分析和监督,可以有效预防医疗主体的医疗保险欺诈行为,降低医疗保险欺诈案件发生的概率。

著录项

来源
《财会通讯》 |2020年第18期|104-108|共5页
作者
牛秀粉;
展开▼
作者单位

河南经贸职业学院会计学院;

河南郑州450046;

展开▼
原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类金融、银行;
关键词
舞弊理论; 医疗保险; 反欺诈预警;

相似文献

中文文献
外文文献
专利

1. 基于大数据分析的银行卡反欺诈机制研究基于大数据分析的银行卡反欺诈机制研究 [J] . 施志晖 . 现代信息科技 . 2020,第019期
2. 社会医疗保险欺诈治理r的探索与思考r——以昆明市医疗保险反欺诈经验为例 [J] . 孙建才 . 中国医疗保险 . 2017,第012期
3. 医疗保险基金欺诈骗保及反欺诈研究 [J] . 阳义南 ,肖建华 . 北京航空航天大学学报（社会科学版） . 2019,第002期
4. 合作治理视角下的医疗保险反欺诈机制:国际经验与启示 [J] . 孙菊 ,甘银艳 . 中国卫生政策研究 . 2017,第010期
5. 基于“舞弊理论”分析北京市医疗保险反欺诈的防控机制 [J] . 许盈盈 . 北京劳动保障职业学院学报 . 2013,第004期
6. 网络欺诈手段及金融反欺诈技术研究 [C] . 唐晓婷 ,鲍亮 ,俞少华 . 2019互联网安全与治理论坛 . -1
7. 医疗保险反欺诈信息系统的设计与实现 [A] . 赵周全 . 2018

医疗保险反欺诈预警机制设计研究

摘要

著录项

相似文献

相关主题

期刊订阅