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多原发性大肠癌14例报告

         

摘要

目的 总结多原发性大肠癌诊治经验 ,提高多原发性大肠癌诊治水平。方法 回顾性分析 2 3年来多原发性大肠癌 14例临床资料。结果  14例中同时癌 9例 ,异时癌 5例。 14例共 3 7个癌灶 ,分布部位 :乙状结肠 8个 ,脾曲 6个 ,横结肠 6个 ,肝曲 5个 ,升结肠 3个 ,降结肠 2个 ,直肠 4个 ,盲肠 3个。病理类型 :腺癌 19个 ,管状腺癌 7个 ,黏液腺癌 7个 ,乳头状腺癌 2个 ,未分化癌 1个 ,息肉恶变 1个。Dukes分期 :B期 2 6个 ,C期 10个 ,D期 1个。 14例中 2 1例次手术 ,半结肠切除 11例次 ,扩大左半结肠切除 5例次 ,结肠次全切除 2例次 ,全结肠切除 2例次 ,姑息性切除 1例次 ;无手术死亡。 14例均随访 1~ 19年 ,3例死于脑出血或自然死亡 ,11例至今生存 4~ 17年。结论 多原发性大肠癌 ,只要及早发现 ,积极手术 ,预后好 ,异时癌比同时癌效果好。术式选择以半结肠或扩大半结肠切除为主 ,必要时才考虑全结肠切除。术后应定期结肠镜随访。

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