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氨甲环酸不同给药途径在单节段腰椎后路手术中的应用观察

         

摘要

目的观察氨甲环酸不同给药途径在单节段腰椎后路手术中的应用效果。方法将南华大学附属南华医院脊柱外科2019年6月-2021年1月收治的90例腰椎间盘突出症患者随机分为静脉组、观察组各45例,静脉组于术前15 min给予1 g氨甲环酸静脉滴注,在行椎管减压前15 min给予1 g氨甲环酸静脉滴注;观察组术前15 min给予1 g氨甲环酸静脉滴注,另外在行椎管减压前15 min给予1 g氨甲环酸静脉滴注,关闭手术切口前再次给予1 g氨甲环酸配置100 mL生理盐水冲洗伤口,浸泡5 min,比较两组术中失血量和术后引流量,手术前后的红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)以及D-二聚体(D-dimer)变化,输血情况以及并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于静脉组(P0.05),观察组术后引流总量少于静脉组(P0.05)。结论不同途径给予氨甲环酸能够对单节段腰椎后路手术患者术后失血情况产生不同影响,在术前、行椎管减压前以及关闭手术切口前均予以氨甲环酸的效果最好。

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