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口内扫描仪辅助下预热树脂充填窝沟龋的微渗漏研究

         
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目的:应用数字化口内扫描仪,比较室温及预热60℃3M Z350 XT通用树脂充填不同宽度窝洞后充填体边缘的微渗漏情况。方法:51颗离体恒磨牙截去牙根,牙冠自近远中向剖开,颊、舌/腭侧面各形成一牙片,随机分为6组(n=17),根据分组在颊、舌/腭面牙片上制备不同宽度的“L”形窝洞以模拟复杂窝沟[洞长(4.0±0.5)mm,洞深2 mm,洞宽分别为1 mm、1.6 mm、2 mm],窝洞制备前于车针上做标记,以控制洞深,制备中及制备完成后采用相应车针衡量窝洞宽度及长度,随后TRIOS数字化扫描仪测量窝洞三维,选取合格样本。分组如下:A1、A2、A3组(室温Z350 XT通用树脂分别充填1 mm、1.6 mm、2 mm宽的窝洞);B1、B2、B3组(预热60℃Z350 XT通用树脂分别充填1 mm、1.6 mm、2 mm宽的窝洞)。6组样本充填后进行冷热循环,每组随机抽取16个样本经1%亚甲基蓝溶液染色后于体视显微镜下观察两个不同位点的染料渗漏程度,其余样本用于扫描电镜观察。结果:相同洞宽的室温组与预热组之间的窝洞宽度、长度及洞深均无统计学差异(P>0.05)。充填1 mm宽度的窝洞时,预热组与室温组的微渗漏程度无统计学差异(P>0.05);充填1.6 mm宽度的窝洞时,预热组在位点1、位点2的微渗漏程度均低于室温组(P0.05),而在位点2的微渗漏程度低于室温组(P<0.05)。SEM观察可见在充填1.6 mm及2 mm宽度的窝洞时,预热组复合树脂与牙体组织粘接界面较室温组更加紧密。结论:(1)数字化口内扫描应用于测量窝洞三维尺寸有一定优势;(2)预热技术可减小复合树脂边缘微渗漏;(3)对于2 mm及以下宽度的窝沟龋而言,预热至60℃的Z350 XT通用树脂更适合充填1.6~2 mm宽度的窝洞,尤其对走形复杂的窝洞更占优势。

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