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妊娠期糖尿病患者临床诊断时应用血脂及糖耐量试验等生化检验的价值分析

         
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目的 探讨在妊娠期糖尿病(GDM)患者临床诊断时应用血脂和糖耐量试验等生化指标的临床价值.方法 选取2020年1—12月于该院建档产检的266例孕妇为研究对象,按照糖耐量试验结果将其分为GDM组(研究组)和正常孕妇组(对照组),两组病例数分别为136例和130名,依次检测所有受检者的血脂水平,对比两组受检者检测结果,分析GDM发生的危险因素;另外记录两组受检者的妊娠结局,以OGTT为诊断标准,比较血脂指标诊断与OGTT诊断结果之间的一致性.结果 研究组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)0、1、2 h后结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且经Logistic回归方程分析显示,TG、TC及LDL-C均是GDM发生的危险因素.研究组巨大儿发生率为14.71％、早产儿发生率为20.59％、胎膜早破发生率为11.76％、胎儿窘迫发生率为8.82％和新生儿黄疸发生率为17.65％均高于对照组的1.54％、3.08％、1.54％、0.00％和4.62％,差异有统计学意义(P<0.05).OGTT试验诊断阳性率为51.13％、阴性率为48.87％;血脂指标诊断阳性率为50.38％、阴性率为49.62％,两组对比Kappa=0.970,一致性良好.结论 血脂对GDM的临床诊断具有重要意义,与OGTT诊断GDM的一致性较高,可以为改善GDM患者的分娩结局提高可靠的参考依据,具有较高的临床应用价值.

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