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胸肋锁骨肥厚综合征一例

         

摘要

@@ 患者,男,38岁.双侧锁骨肿胀,疼痛2年余,四肢臀部皮肤出皮疹12天,四肢浮肿,尿少8天.患者2年前自感双侧胸锁关节肿痛,间断发作,双侧胸锁关节逐渐隆起,范围不断扩大,伴双侧胸部对称性疼痛,服用"解热镇痛药"可缓解,曾在多家医院就诊,诊断为"双锁骨转移瘤及畸形性骨炎".12天前患者四肢臀部皮肤出现皮疹,随后出现四肢浮肿,尿少,住入我院.体检:全身皮肤于四肢及臀部见散在米粒至绿豆大小红色皮疹,部分融合成片.双侧锁骨内侧端,胸骨上部呈对称性隆起,质硬,有压痛,双侧肩颈软组织肿胀.心肺腹正常.实验室检查:PRO(++),BLO(+++),RBC(+),BIL(+),WBC 23.5×109/L,N0.78,ALB24g/L.临床诊断:1.过敏性紫癜,2.紫癜性肾炎,3双侧胸锁关节肿胀待查.给予抗感染,抗过敏,输蛋白及对症支持治疗,病情逐渐好转.

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