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不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血的疗效对比研究

         

摘要

目的研究不同手术时机介入动脉栓塞治疗骨盆骨折大出血疗效的差异。方法选取2018年1月至2020年10月中山市中医院48例骨盆骨折大出血患者为研究对象进行回顾性分析,根据发病时间至手术结束是否大于90 min将骨盆骨折大出血患者分为早期手术组(25例)和晚期手术组(23例),两组患者均行动脉栓塞治疗。比较两组患者围术期相关指标(输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间)、血清炎症因子水平[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CPR)、肌酸激酶活性(CK)]以及存活率、术后并发症(躯体移动障碍、神经损伤、坠积性肺炎、泌尿系统感染)发生率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),早期手术组输血量、输液量、休克纠正时间及住院时间均显著少于晚期手术组(P0.05);两组患者治疗后hs-CPR、IL-6、TNF-α、CK水平与治疗前相比显著降低(P0.05);两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);早期手术组存活率显著高于晚期手术组(P<0.05)。结论早期手术介入可有效减少患者术中输血量、输液量,减少患者休克纠正时间及住院时间,增加患者存活率,因此对于骨盆骨折大出血患者应及时行栓塞治疗。

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