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首页> 中文期刊> 《中国医院用药评价与分析》 >复方嗜酸乳杆菌联合不同解痉剂治疗腹泻型肠易激综合征有效性和安全性的系统评价

复方嗜酸乳杆菌联合不同解痉剂治疗腹泻型肠易激综合征有效性和安全性的系统评价

         
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目的:系统评价复方嗜酸乳杆菌辅助治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、Embase、the Cochrane library、中国生物医学文献服务系统、中国知网、万方数据库及维普数据库等,收集复方嗜酸乳杆菌治疗IBS的随机对照试验,检索日期截至2022年1月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并进行质量评价,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入13项随机对照试验,涉及1 394例患者。Meta分析结果显示,复方嗜酸乳杆菌联合不同解痉剂(曲美布汀、匹维溴铵、奥替溴铵)治疗IBS-D的总有效率高于单纯使用曲美布汀(OR=3.47,95%CI=1.73~6.94)、单纯使用匹维溴铵(OR=3.94,95%CI=2.45~6.35)、单纯使用奥替溴铵(OR=6.26,95%CI=3.21~12.22),差异均有统计学意义(P<0.05)。在改善IBS-D临床症状方面,与单纯使用解痉剂比较,联合应用复方嗜酸乳杆菌能显著降低腹痛评分(MD=-0.33,95%CI=-0.38~-0.27)、腹泻评分(MD=-0.32,95%CI=-0.39~-0.26)、大便性状异常化率(MD=-0.20,95%CI=-0.26~-0.14),减少日均排便次数(MD=-1.74,95%CI=-2.14~-1.34),差异均有统计学意义(P<0.05)。联合应用复方嗜酸乳杆菌与单纯使用解痉剂的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(OR=1.07,95%CI=0.51~2.25,P=0.85)。结论:复方嗜酸乳杆菌辅助治疗IBS-D具有一定的作用,且安全性良好。

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