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自拟祛浊清源汤用于临床期糖尿病肾病患者的疗效观察

         

摘要

目的:基于浊郁肾络理论基础,观察自拟祛浊清源汤对临床期糖尿病肾病(DN)患者的治疗效果。方法:将2019年9月至2021年3月该院收治的120例临床期DN患者按计算机随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组60例。对照组患者给予常规西医治疗,治疗组患者在常规西医治疗基础上加服自拟祛浊清源汤。以8周为1个疗程,治疗3个疗程后评价两组患者的临床疗效,分别观察两组患者治疗8、16和24周后的中医证候积分,肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)和24 h尿蛋白量(24 h UPR)]、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)和糖化血红蛋白(HbA 1c)]及血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]指标水平变化,比较两组患者血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平,记录两组患者疗程中不良反应发生情况。结果:3个疗程结束后,治疗组患者临床总有效率为91.7%(55/60),较对照组(80.0%,48/60)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗组患者治疗8、16和24周后的中医证候积分、肾功能(SCr、BUN和24 h UPR)、血糖(FBG、2 hBG和HbA 1c)、血脂(TC、TG和LDL-C)指标及炎症因子(IL-6、TNF-α和TGF-β1)水平明显降低,肾小球滤过率水平显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者的不良反应总发生率为6.7%(4/60),明显低于对照组(13.3%,8/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟祛浊清源汤用于临床期DN患者的疗效明确,可有效缓解中医证候,降低血糖、血脂水平,减轻肾功能损伤和炎症状态,同时具有较好的安全性。

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