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硫酸镁治疗老年性谵妄的疗效观察

         
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目的:观察老年性谵妄患者的血清镁离子(Mg2+)浓度变化以及探讨硫酸镁对老年性谵妄的治疗作用.方法:40例老年性谵妄患者以随机表法分为研究组和对照组各20例,对照组患者按常规治疗原发病和用地西泮注射液控制谵妄症状；研究组患者在对照组的基础上,加用硫酸镁溶液滴注治疗.检测2组患者治疗前、治疗后3、7d的血清Mg2+浓度、谵妄症状评分、地西泮的用量、不良反应情况等,对数据进行统计学分析.结果:治疗前研究组和对照组患者血清Mg2浓度均较低,分别为(0.68±0.07)、(0.66 ±0.04) mmol·L-1；治疗后3d,研究组患者血清Mg2+浓度显著高于对照组,分别为(1.00±0.07)、(0.78±0.05) mmol·L-1,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗后7d,2组患者血清Mg2+浓度基本回落至正常.按谵妄评分量表中文修订版(CAM-CR)评分持续48 h低于19分为终点,研究组患者谵妄症状持续时间为(2.8±1.5)d,对照组为(4.8±1.5)d,2组相差(1.2±1.5)d,差异有统计学意义(P=0.02)；研究组地西泮的用量为(10.0±7.6) mg,对照组为(18.5±10.4) mg,2组相差(8.5±11.3) mg,差异有统计学意义(P=0.005).结论:老年性谵妄患者的血清Mg2+浓度与病情进展相关.硫酸镁用于老年性谵妄的患者,可缩短病程,减少地西泮的用量,效果确切,但要注意给药速度、浓度和总剂量.

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