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益气温阳化瘀利水法对慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者心室重构和心功能指标的影响

         
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目的:探讨益气温阳化瘀利水法在慢性心力衰竭(心肾阳虚型)治疗中的应用价值及其对患者心室重构和心功能指标的影响.方法:选取2017年6月至2018年12月陕西中医药大学附属医院收治的慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者91例,根据随机数字表法分组.对照组45例患者给予单纯西医治疗,观察组46例患者在对照组的基础上加用中药益气温阳化瘀利水法治疗.治疗6个月后,观察两组患者的脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、心脏超声指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室舒张末期内径(LVEDD)]水平、6 min步行距离(6MWD)、生活质量调查表(living with heart failure questionnaire,LHFQ)评分及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者Lp-PLA2、Ang Ⅱ及NT-proBNP水平与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者LVEF水平与对照组相比明显升高,LVESD、LVEDD水平与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者LHFQ评分较对照组明显降低,6MWD较对照组明显延长,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为19.57％(9/46)、22.22％(10/45),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:西医治疗联合中药益气温阳化瘀利水法可改善慢性心力衰竭(心肾阳虚型)患者的心室重构,提高生活质量,安全可靠.

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