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首页> 中文期刊> 《中国医院用药评价与分析》 >异甘草酸镁预防恶性肿瘤化疗药致肝损伤的有效性和安全性的系统评价

异甘草酸镁预防恶性肿瘤化疗药致肝损伤的有效性和安全性的系统评价

         
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目的:系统评价异甘草酸镁在恶性肿瘤患者化疗中预防化疗药致肝损伤的有效性和安全性.方法:检索中国知网、万方数据库、维普网、PubMed和Coehrane图书馆等数据库,检索从建库起至2020年12月针对异甘草酸镁预防恶性肿瘤患者使用化疗药发生肝损伤的临床研究[研究组患者使用异甘草酸镁注射液,对照组患者使用其他种类护肝药(硫普罗宁、谷胱甘肽及甘草酸二铵等);结局指标包括肝功能异常发生率,丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)等指标水平以及不良反应发生率].采用Cochrane偏倚风险评价表对纳入的文献进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入13篇文献,累计1418例患者.Meta分析结果显示,研究组患者的肝功能异常发生率(RR=0.44,95％CI=0.33～0.59,P<0.00001)、ALT水平(MD=-10.81,95％CI=-14.20～-7.43,P<0.00001)、ALP水平(MD=-15.56,95％CI=-20.78～-10.34,P<0.00001)和TBIL水平(MD=-4.00,95％CI=-5.24～-2.77,P<0.00001)均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义.安全性方面,研究组与对照组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(RR=0.72,95％CI=0.37～1.38,P=0.32).结论:预防性使用异甘草酸镁在降低恶性肿瘤化疗药致肝功能异常发生率和改善ALT、ALP、TBIL水平等方面的效果优于其他护肝药,且不增加不良反应,具有临床应用价值.

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