替格瑞洛在急性心肌梗死患者的治疗中对血尿酸、血肌酐水平的影响

施春燕; 夏宗玲; 王莉英

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目的:探讨急性心肌梗死患者服用替格瑞洛不同时期血尿酸、血肌酐水平的变化及可能机制。方法:选取2018—2019年该院急性心肌梗死服用阿司匹林+替格瑞洛抗血小板(双抗)治疗并行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者319例,分别于双抗治疗前,双抗治疗1周、1个月、3个月、6个月和12个月,以及停用替格瑞洛后(阿司匹林单抗治疗)3个月监测血尿酸、血肌酐水平。通过数据收集,选取严格按医嘱随访的患者95例,比较患者服药期间血尿酸、血肌酐水平变化情况。结果:双抗治疗后,患者血尿酸、血肌酐水平逐渐升高,治疗1个月时达到峰值,后逐渐回落;双抗治疗12个月时,患者血尿酸、血肌酐水平趋于平稳,与双抗治疗前及停用替格瑞洛后(阿司匹林单抗治疗)3个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。双抗治疗1个月、3个月和6个月时,患者血肌酐、血尿酸水平与双抗治疗前的差异均有统计学意义(P0.05);双抗治疗1周、1个月、3个月、6个月和12个月时,患者血尿酸水平两两比较,仅双抗治疗1周与治疗1个月时的差异有统计学意义(P0.05)。结论:服用替格瑞洛可致急性心肌梗死患者血尿酸、血肌酐水平短期显著升高达到平台期,但长期服用逐渐下降并趋于平稳,一方面由于病情得到了改善,另一方面是替格瑞洛可升高体内腺苷浓度,在引起血尿酸、血肌酐水平升高的同时,通过增加NO的释放、抑制黄嘌呤氧化酶活性,从而降低血尿酸水平。

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来源
《中国医院用药评价与分析》 |2022年第8期|969-972|共4页
作者
施春燕; 夏宗玲; 王莉英;
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作者单位

苏州大学附属第三医院心血管内科;

苏州大学附属第三医院药学部;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类血液和造血系统药物;
关键词
急性心肌梗死; 替格瑞洛; 血尿酸; 肌酐;

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