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rhEPO联合鼠NGF治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效与作用机制初探

         

摘要

目的 分析重组人促红细胞生成素(rhEPO)联合鼠神经生长因子(NGF)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效与作用机制,并分析相关影响因素。方法 选取50例HIE患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各25例。其中对照组给予常规疗法,观察组在此基础上给予rhEPO(200 U/kg·d,首次皮下注射,第2次开始静脉注射,每天1次)和鼠NGF(30μg加入2 mL注射用水,静脉注射,每天1次),2组患者均连续治疗10 d。比较2组临床疗效及血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平、神经测定评分(NBNA评分)和治疗不良反应情况,并用Logistic多因素回归模型分析影响新生儿HIE疗效的因素。结果 观察组临床疗效优于对照组,其总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清NSE、S100B和MBP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);有效者治疗前血清NSE、S100B和MBP明显低于无效者,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第5天及第10天,观察组NBNA评分明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素回归分析模型,发现HIE严重程度和治疗方法是影响新生儿HIE疗效的独立因素(P<0.05)。结论 与常规治疗相比,重组人促红细胞生成素联合鼠神经生长因子治疗新生儿HIE安全性高,临床疗效显著提高,神经行为改善明显,可能与其对NSE、S100B和MBP影响相关。

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